Varices — ce n'est pas seulement un problème esthétique. Il s'agit d'une grave menace pour la santé et même la vie. Dès les premiers signes de la maladie, vous devez consulter un médecin et de commencer le traitement.
Nous allons voir quelles sont les méthodes de traitement peuvent offrir de la médecine.
Une approche moderne pour le traitement de varices
Difficile de sous-estimer la prévalence de cette pathologie, en effet, selon les statistiques qu'elle touche environ 75% des femmes et 60% des hommes. Et c'est seulement parmi les habitants des pays développés. Pour expliquer la raison de l'apparition de varices, vous devez avoir une idée sur la structure des veines des membres inférieurs. Le sang veineux est à l'intérieur de nos pieds, inlassablement, se déplace vers le haut, en surmontant les lois de la gravité, pour la mise en œuvre de ce processus de vienne équipés de clapets qui empêchent le liquide descendre en bas dans les intervalles entre les impulsions du cœur. La violation de fonctionnement de ce mécanisme provoque un courant inverse de sang veineux, et à cause du plus grand nombre les veines se dilatent, la baisse de leur tonus.
La première étape de varices se déroule généralement sans symptômes particuliers, entraînant moins que négligeable de l'inconfort dans le domaine de l'orteil et de la «gravité» de la soirée. Vous pouvez remarquer que les pieds sont fatigués, même après de petites promenades à pied. Sur le deuxième, le sous-compensation, le stade de ces symptômes sont exacerbés, et se manifestent par une douleur lancinante, un gonflement, une sensation de picotement dans les jambes, crampes.
La troisième, de compensation, le stade est caractérisé par les changements irréversibles de la peau des mollets:
- la rétention d'eau qui descendent même après le sommeil;
- l'hyperpigmentation;
- indurate — persuadant les joints de la peau.
L'piderme est facilement vulnérable, il est possible de varices l'eczéma et comme une finale troubles trophiques, l'ulcère. L'ignorance de la pathologie menace également de telles complications, comme une thrombophlébite et de thrombo-embolie.
Que de commencer plus tôt le traitement, d'autant plus encourageant sera le pronostic. Mais après cette réussite, vous devez ajuster les modes de vie, laissant le temps aux procédures de prévention.
Un soupçon d'varices doit être l'occasion pour le début de la visite du médecin, qui peut vous aider à identifier la maladie et de déterminer son stade.
Le diagnostic — la première étape de la guérison
Tout d'abord un spécialiste interroge le patient est nécessaire pour la collecte de l'anamnèse. Ensuite, suite à l'inspection et la palpation touchées par la maladie de domaines. Pour plus de manière précise et détaillée de diagnostic appliquent échographie duplex angio-scan avec des couleurs mapping de la circulation sanguine. La procédure ressemble à une simple ÉCHOGRAPHIE — la seule différence que, outre les dimensions des images médecin voit la vitesse et de la direction de la cartographie du flux sanguin dans les vaisseaux. Modernes ÉCHOGRAPHIE-appareils permettent de définir précisément la rompus vannes, les sites de la veine d'pathologique de la direction du mouvement du sang, comme marquer leur projection sur la peau.
Une fois que le diagnostic est mis à jour, il est temps de commencer à prendre des mesures pour se débarrasser des varices.
Le traitement conservateur de varices
À l'aide de méthodes non chirurgicales peuvent empêcher, freiner ou faciliter le cours de la maladie. Comme la principale méthode de traitement de leur utilisées que dans ce cas, si l'opération n'est pas possible.
La conservatrice méthodes comprennent:
- La Compression la thérapie, c'est l'utilisation d'un compression du linge ou des bandes élastiques. Leur impact réduit de vienne, et faciliter le fonctionnement des vannes et en améliorant la circulation sanguine. L'efficacité de la thérapie de compression est prouvé par de nombreuses études. Il ya des contre — indications- parmi eux, l'athérosclérose, aortoarteritis, les maladies inflammatoires de la peau et d'autres.
- Le traitement médical implique l'utilisation de médicaments pour la réception à l'intérieur, et pour application locale (sous forme de pommades). Aux groupes de médicaments pour le traitement des varices sur les jambes sont venotonic et anti-inflammatoires, anticoagulants (pour éclaircir le sang). Les médicaments nécessaires à un médecin prescrit individuellement. Il est important de rappeler que chacun a des contre-indications. Par exemple, la plupart des comprimés venotonic ne peut pas être prise au début de la grossesse et de l'allaitement. Et lors de la prise d'anticoagulants doivent régulièrement passer des tests de la coagulation du sang.
Comme traitement principal en l'absence d'obstacles et de contre-indications prescrit l'une des options de traitement rapide.
Traditionnelle opération (venectomy)
À l'heure actuelle n'est utilisé que dans certains cas de spécial la structure de veines ou complexe évolution de la maladie, par exemple, plusieurs formes de thrombophlébite aiguë.
L'opération consiste en la ligature de l'endroit où le tronc est affectée par la veine saphène dans un système (crossectomy) et à la poursuite de la mécanique supprimer le tronc. La manipulation se fait sous anesthésie générale ou avec l'aide d'une rachianesthésie et dure 1 à 2 heures. En raison de la grande fréquence des complications post-opératoires — hématomes dans les lieux de la suppression du tronc de longue durée, le syndrome de la douleur, la névralgie et de paresthésies (engourdissement) — récemment, le traditionnel une intervention chirurgicale cède la place à des méthodes modernes. Il s'agit d'endo-veineux photocoagulation au laser.
Après la chirurgie recommandent régulière de l'activité motrice sans les charges, pendant un demi-mois, montre la compression thérapie.
En plus de cette méthode de traitement, il existe d'autres, plus «indulgent» les moyens de se débarrasser des varices sur les jambes.
Des méthodes peu invasives
Il existe plusieurs variétés de moins traumatisant méthodes de traitement des varices. Sur la base des données concernant le patient et les caractéristiques de la maladie, le médecin traitant prend la décision de procéder à l'une des procédures.
Endo-veineux photocoagulation au laser
L'opération endo-veineux laser coagulation est devenu la méthode de traitement de la maladie variqueuse de n'importe quel degré de gravité. Ni la sévérité de l'insuffisance veineuse, ni l'épaisseur de la lumière veineuse du tronc à l'heure actuelle ne sont pas les restrictions pour les endo-veineux laser de la coagulation. Cela a été possible grâce à l'utilisation des outils suivants:
- deux longueurs d'onde des lasers avec l'absorption d'une onde de l'hémoglobine, et la seconde paroi vasculaire;
- les fibres radiales, qui assure le traitement de la circonférence de l'ensemble de la surface interne de la veine;
- pompe automatique, permettant de gonfler la solution d'anesthésique autour de vienne, en assurant la gestion de la douleur, de réduire le diamètre des veines, la protection des tissus adjacents.
Une formation spéciale à l'endo-veineux laser coagulation n'est pas nécessaire. Avant l'opération nécessairement réalisé par ultrasons numérisation recto-verso. Également besoin d'un don de sang standard préopératoire ensemble d'analyses: la commune, la chimie, coagulogram.
Au cours de la procédure le médecin puncture la vienne, après quoi introduit mince (1 mm d'épaisseur) d'un cathéter avec la fibre. L'ensemble de ce processus, ainsi que la position de l'embout dans la vienne et la poursuite de la «infuser» de vienne contrôlée intraoperatsionnim LIENS-machine. L'opération dure environ 40 minutes et ne nécessite qu'une anesthésie locale.
Après une opération de séjour à l'hôpital n'est pas nécessaire, le patient doit porter un vêtement de compression dans un délai de 3-5 jours, et durant deux semaines recommandent quotidien promenades tranquilles.
L'ablation par radiofréquence
L'opération est essentiellement similaire à la coagulation au laser. La seule différence est que sur la paroi de la veine pour sa «clôture» et la résorption agissent de la radio-fréquence du rayonnement. Une formation spéciale, en standard préopératoire n'est pas nécessaire.
À l'heure actuelle dans le cadre de l'amélioration des systèmes laser aucun avantage endo-veineux de la coagulation au laser l'ablation par radiofréquence n'a pas. Cependant, la procédure est plus chère en raison de prix plus élevé de la sonde.
L'opération ne peut pas être effectué dans la période de la grossesse et de l'allaitement, l'athérosclérose des artères des membres inférieurs et de l'impossibilité de suivi de l'activité motrice.
Les complications possibles et les services de remédiation pour la période de réhabilitation sont identiques à la procédure précédente.
Mini-la phlébectomie
Le principe de l'opération consiste à supprimer les affluents et les nœuds de vienne à travers des perforations ou des incisions sur la peau à l'aide d'outils spéciaux. Son utilisation lors de la sandbox les varices affluents ou de la procédure après le laser coagulation, l'ablation par radiofréquence ou la la phlébectomie.
La préparation est similaire à la précédente procédures standard d'un ensemble d'analyses, ainsi que l'échographie des veines. Contre — indications- grossesse et allaitement, les maladies infectieuses, thrombophlébite, la violation de l'activité motrice, de la pathologie de la coagulation.
La durée de la mini-la phlébectomie est de 20 à 40 minutes, dans la période de réadaptation est nécessaire de porter des bas de compression.
La sclérothérapie
Non-chirurgicale méthode de traitement de varices convient à la fois pour les varices, et à des fins esthétiques pour la destruction vasculaire «étoile» et «les veines».
Les contre-indications servent thrombophlebite individuels des réactions allergiques, des infections, grossesse et allaitement, l'impossibilité d'effectuer précis de l'injection.
La sclérothérapie consiste dans l'introduction, dans une veine par ponction d'une substance spéciale qui colle à la paroi du vaisseau, pour par la suite s'est passé sa résorption. L'une des dernières innovations — la méthode foam-foam, qui implique l'utilisation de mousseux forme de médicament. Ainsi, il est dans une moindre mesure, lavé par le sang, ce qui rend possible la diminution de la concentration et de la quantité de la substance à l'amélioration de l'efficacité. L'opération a été effectuée sans anesthésie, ainsi que pour la ponction besoin seulement d'un mince l'insuline de l'aiguille.
Les effets secondaires de la sclérothérapie peut être attribuée la pigmentation, qui apparaît sur la route sklerozirovanie de vienne. Dans certains cas, peut-être incomplète collage de vienne, ce qui requiert des procédures de répétition.
Après sclérothérapie, vous devez porter un vêtement de compression, ainsi que d'éviter les efforts physiques et à haute température (par exemple, lors de la visite du sauna).
Le prix de la sclérothérapie dépend du type de volume. Afin d'éliminer les varices des troncs de la sclérothérapie est maintenant peu utilisé. Mais la séance de la sclérothérapie de petits nœuds ou veineux grilles coûtera de 7 000 à 20 000 roubles.
Avec le développement de la médecine de la lutte contre varices sur les jambes est passée de la catégorie «guerre de Cent ans» dans la catégorie des «victoires rapides». Complexes les méthodes chirurgicales ont cédé la place de procédures minimalement invasive, plus sûr et plus efficace. Aujourd'hui, varices — n'est pas une condamnation, mais seulement une occasion de s'adresser à un spécialiste.